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    幽门螺杆菌感染者 这些一定要分开!
    2021-08-25 13:59:14 来源:生命时报 编辑:

    目前,全球约有44亿幽门螺杆菌感染者,平均感染率为62.8%。虽然中国感染率已由70%降至约50%,但感染人数高达7.68亿,不得不防。如果不经治疗,幽门螺杆菌感染者很难自行痊愈,因此感染者始终是潜在传染源。

    如果不慎感染幽门螺杆菌,唾液、呕吐物等都会变为“传染源”,接吻、共用餐具、相互夹菜等便是传播渠道,家庭成员则是“最危险”的人。近期公布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)》中,特别提出加强家庭防幽门螺杆菌的重要性。除了全家要保持良好的生活和饮食习惯外,有些特殊人群更易感,要特别注意预防。

    12岁以下儿童。大多数幽门螺杆菌感染发生在儿童青少年时期,尤其是12岁前,感染后可逐渐演变为萎缩性胃炎、肠化生。相对其他家庭成员,母亲更易将幽门螺杆菌传给子女,这可能与共用餐具、共用食物、咀嚼食物喂食、亲吻等有关。

    老年人更易感。老年人常同时患有心脑血管和其他系统疾病,或长期服药,免疫力差,是幽门螺杆菌的易感人群。被感染后,机体因衰老而难以将其杀灭。

    消化系统疾病者。如果患有消化系统疾病,比如消化性溃疡,导致胃部黏膜被破坏,抵抗力下降,患者感染率就较高,约为70%~90%。

    由于目前仍无有效疫苗,为避免幽门螺杆菌扩散,家庭防控要做到三步走。

    首先,定期检查防毒菌“进家”。预防新发感染是家庭防控较为有效的策略,建议全家人行尿素呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测等非侵入性测试,判断是否存在幽门螺杆菌感染。如果家中有人感染幽门螺杆菌,建议全家成年人进行幽门螺杆菌检查;如有家庭成员已出现胃黏膜癌前病变,如萎缩性胃炎、肠化生,应明确其幽门螺杆菌感染程度,并定期进行内镜检查。

    其次,根除已存在感染。所有成年幽门螺杆菌感染者,如无特殊情况,均应考虑根除治疗。老年人常合并多种疾病、口服多种药物,根除治疗前应进行风险评估。除了有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患儿必须进行根除治疗外,并不建议对所有儿童采取根除治疗。

    再次,避免交叉感染。无论家中是否有感染人员,均推荐家庭实行分餐制、使用公筷公勺等,食用健康且安全的食物;成年人避免共用器皿或咀嚼食物喂食婴幼儿;食品用具或口腔器具使用完毕要彻底消毒,并定期更换。

    由于幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口和水源途径传播,所以未感染的人要尽量做好预防,平时要养成以下习惯,可帮自己尽最大可能“躲开”幽门螺杆菌:

    1. 饭前便后要洗手,养成良好的卫生习惯,防止“菌”从口入;

    2. 生肉、牛奶、蔬菜等有可能被幽门螺杆菌污染,进食新鲜蔬果一定要洗干净,饮用干净的水(不喝井水、生水等)、避免食用生肉;

    3.尽量在家吃饭,家里也要提倡分餐制;如果出门聚餐,坚持使用公筷、公勺,降低交叉感染的可能。同时要加强运动,提高机体免疫力,对于幽门螺杆菌的预防很重要。

    此外,25%~30%的幽门螺杆菌感染者会出现胃肠道疾病,如消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤等,如果发现相关情况,最好尽快排查幽门螺杆菌?!?/p>

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